Działa poprzez wzrost stężenia cGMP w tkankach erekcyjnych ciał jamistych prącia, co pozwala na rozluźnienie mięśni gładkich i poprawę przepływu krwi. Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiągane jest w ciągu 30 minut do 2 godzin od przyjęcia tabletki.

Kiedy nie należy stosować leku Cialis?

W badaniach klinicznych wykazano, że tadalafil (5 mg, 10 mg i 20 mg) nasila hipotensyjne działanie azotanów – stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po zażyciu preparatu w jakiejkolwiek dawce (2,5-20 mg). W takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia. To działanie utrzymuje się co najmniej 12 h i mogą mu towarzyszyć objawy, w tym omdlenia. Z tego powodu nie zaleca się jednoczesnego stosowania tych leków.

Jak skuteczne są Cialis i Viagra?

Nie obserwowano takich działań po zastosowaniu alfuzosyny lub tamsulozyny. Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej dawki i stopniowo ją dostosowywać. Tadalafil (w dawce 10 mg, z wyjątkiem badań z zastosowaniem leków blokujących receptory angiotensyny II i amlodypiny, w których podawano dawkę 20 mg) nie wykazywał istotnych klinicznie interakcji z badanymi grupami leków przeciwnadciśnieniowych. W innym klinicznym badaniu farmakologicznym oceniano skojarzone stosowanie tadalafilu (20 mg) i 4 grup leków przeciwnadciśnieniowych. U pacjentów przyjmujących kilka leków przeciwnadciśnieniowych zmiany ciśnienia tętniczego stwierdzone podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych wydają się być zależne od stopnia, w jakim ciśnienie było kontrolowane przez te leki.

Czy Cialis jest naprawdę bardziej skuteczny niż inne pigułki bez recepty?

Osoby, u których ciśnienie było dobrze kontrolowane, zmniejszenie ciśnienia było minimalne i podobne do obserwowanego u zdrowych osób. U osób, u których ciśnienie krwi nie było kontrolowane, obniżenie ciśnienia było większe, jednak u większości pacjentów nie występowały objawy hipotensji. Pacjenci powinni zostać odpowiednio poinformowani o możliwości wystąpienia obniżenia ciśnienia krwi w przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwnadciśnieniowych. Wykazano nasilone działanie obniżające ciśnienie krwi w przypadku jednoczesnego stosowania inhibitorów PDE5 i riocyguatu – jednoczesne stosowanie riocyguatu i inhibitorów PDE5 jest przeciwwskazane. Podczas badania klinicznego, w którym porównywano skojarzone stosowanie tadalafilu (5 mg) z finasterydem (5 mg) oraz placebo z finasterydem (5 mg) w łagodzeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, nie zaobserwowano żadnych nowych działań niepożądanych. Metabolizm: Wątroba, głównie przez CYP3A4 do nieaktywnych metabolitów. Wydalanie: Głównie z kałem (ok. 61%), w mniejszym stopniu z moczem (ok. 36%).

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Cialis Original	20mg	64 + 4 tabletki	274.18€ 261.12€
Cialis Generika	10mg	360 + 10 tabletek	388.49€ 369.99€
Cialis Soft Tabs	20mg	180 + 8 tabletek	353.17€ 336.35€
Cialis Generika	20mg	20 tabletek	54.72€ 52.11€
Cialis Generika	2.5mg	360 + 10 tabletek	260.03€ 247.65€
Cialis Original	20mg	34 + 2 tabletki	183.99€ 175.23€
Cialis Professional	20mg	30 tabletek	104.57€ 99.59€
Cialis Original	20mg	48 + 4 tabletki	224.69€ 213.99€
Cialis Original	20mg	76 + 4 tabletki	319.19€ 303.99€
Cialis Professional	20mg	180 + 4 tabletki	423.11€ 402.96€
Cialis Generika	10mg	10 tabletek	31.41€ 29.91€
Cialis Original	20mg	14 + 2 tabletki	95.75€ 91.19€
Cialis Generika	5mg	10 tabletek	29.39€ 27.99€
Cialis Generika	20mg	60 + 6 tabletek	117.76€ 112.15€
Cialis Generika	60mg	60 + 4 tabletki	145.06€ 138.15€

Czas działania: Do 36 godzin (tzw.

Dla większości mężczyzn pojedyncza dawka Cialis (np. 10 mg) zapewnia okno terapeutyczne pozwalające na stosunek przez całą dobę.
Długość działania może być krótsza u osób z zaburzeniami wątroby (np. marskością) lub ciężkimi problemami nerkowymi.
Przyjmowanie leku z wysokotłuszczowym posiłkiem może opóźnić początek działania, ale nie skraca jego całkowitego czasu trwania.
Regularne, codzienne przyjmowanie małej dawki (np. 2,5 mg lub 5 mg) utrzymuje stałe stężenie leku, pozwalając na aktywność seksualną w dowolnym momencie.
Wariant "Cialis Daily" jest przeznaczony do ciągłego stosowania, a nie związany z konkretnym planem zbliżenia.

„weekendowy efekt”).

Faza farmakokinetyczna	Przybliżony czas trwania	Co się dzieje z lekiem?	Konsekwencje dla pacjenta	Wpływ na aktywność seksualną
Wchłanianie	0-2 godziny	Szybkie wchłanianie z przewodu pokarmowego, osiągnięcie Cmax	Możliwy początek działania po 30 min	Gotowość pojawia się stopniowo
Dystrybucja i działanie	2-36 godzin	Lek działa w tkankach, hamując PDE5. Okno terapeutyczne.	Możliwość podjęcia aktywności w dowolnym momencie.	Efekt utrzymuje się długo.
Eliminacja	36+ godzin	Wolna eliminacja przez wątrobę i nerki. Okres półtrwania ~17,5 h.	Śladowe ilości mogą być wykrywalne długo.	Efekt terapeutyczny zanika.

Cialis jest stosowany według potrzeb (tzw.

Czynnik	Wpływ na początek działania	Wpływ na długość działania	Uwagi
Posiłek (szczególnie tłusty)	Może opóźnić	Nieznaczny lub brak	Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez
Alkohol	Może opóźnić	Może skrócić	Nadmierne spożycie zwiększa ryzyko działań niepożądanych
Wiek pacjenta	Może być wolniejszy u osób starszych	Może być dłuższy u osób starszych	Dostosowanie dawki może być konieczne
Stan wątroby i nerek	Może być znacznie opóźniony	Może być wydłużony	Wymaga konsultacji lekarskiej i modyfikacji dawki

przyjmowanie doraźne, od 30 minut do 1 godziny przed planowanym stosunkiem seksualnym) lub codziennie w niskich dawkach – rozwiązanie szczególnie popularne u Panów, którzy chcą być spontaniczni. Typowe dawki: 10 mg jako dawka początkowa „na żądanie”, możliwe zwiększenie do 20 mg lub zmniejszenie do 5 mg w zależności od skuteczności/lecz tolerancji. Przy terapii ciągłej: 2,5–5 mg raz na dobę o stałej porze. W polskich realiach: Lek przyjmowany najczęściej wieczorem, ale nie ma przeciwwskazań do stosowania rano.

Działanie Cialis może utrzymywać się dłużej niż sildenafilu (Viagry), który działa zwykle 4-6 godzin.
Nie należy przyjmować leku częściej niż raz na dobę w przypadku wersji "na żądanie".
Wpływ na objawy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) również utrzymuje się przez cały okres działania leku.
Długi czas działania oferuje większą spontaniczność i mniejszą presję czasową w porównaniu do krócej działających leków.

Porada: Tadalafil nie działa bez stymulacji seksualnej!

Jakie dawkowanie Tadalafilu jest dostępne w sprzedaży?

W farmakologicznym badaniu klinicznym, w którym podawano tadalafil w dawce 10 mg jednocześnie z teofiliną (nieselektywnym inhibitorem fosfodiesterazy), nie wykazano interakcji farmakokinetycznej. Jedynym działaniem farmakodynamicznym było niewielkie (3,5 uderzeń/min) zwiększenie częstości akcji serca. Pomimo, że to działanie było niewielkie i nie miało znaczenia klinicznego w tym badaniu, należy o nim pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania tych leków. Wykazano, że tadalafil zwiększa dostępność biologiczną etynyloestradiolu podanego doustnie; podobnego zwiększenia dostępności biologicznej można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa. Jednoczesne stosowanie tadalafilu (10 mg lub 20 mg) nie wpływało na stężenie alkoholu we krwi.

Cialis a interakcje z innymi lekami

Ponadto, nie obserwowano zmian w stężeniu tadalafilu w ciągu 3 h po podaniu go jednocześnie z alkoholem. Tadalafil (20 mg) nie nasilał zmniejszenia średniego spadku ciśnienia krwi spowodowanego podaniem alkoholu (0,7 g/kg lub ok. 180 ml 40 % alkoholu [wódka] dla mężczyzny o mc. 80 kg), ale u niektórych osób obserwowano zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała i niedociśnienie ortostatyczne. W przypadku podania tadalafilu z mniejszymi dawkami alkoholu (0,6 g/kg) nie występowało niedociśnienie, a zawroty głowy występowały z podobną częstością, jak po spożyciu samego alkoholu.

Cialis Cena: Cialis kupić w apteki – w Polsce

Tadalafil (10 mg) nie nasilał wpływu alkoholu na funkcje poznawcze. Nie należy oczekiwać, by tadalafil mógł w klinicznie znaczący sposób zmniejszać lub zwiększać klirens leków metabolizowanych przez izoenzymy CYP450. Tadalafil nie powoduje hamowania ani indukcji aktywności izoenzymów CYP450, w tym CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9 i CYP2C19. Tadalafil (10 mg i 20 mg) nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję (AUC) S-warfaryny i R-warfaryny (substraty CYP2C9); tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Tadalafil (10 mg i 20 mg) nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Nie należy brać więcej niż 1 dawkę na dobę.

Cialis - interakcje z innymi produktami

Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji tadalafilu z lekami przeciwcukrzycowymi. Zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn: zwykle zalecaną dawką jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. U pacjentów, u których dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg. Lek można zażyć przynajmniej 30 min przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna częstość przyjmowania leku cialis bez recepty w aptece wynosi raz na dobę.

Szczególne grupy pacjentów

Preparat w dawkach 10 mg i 20 mg jest przeznaczony do stosowania przed planowaną aktywnością seksualną. Nie zaleca się stałego, codziennego przyjmowania leku. U pacjentów, którzy przewidują częste stosowanie preparatu (tzn. co najmniej 2 razy na tydz. ), można rozważyć zastosowanie najmniejszej dawki w schemacie raz na dobę, zgodnie z wyborem pacjenta i oceną lekarza.

Treść ulotki

U tych pacjentów zalecaną dawką jest 5 mg raz na dobę, przyjmowane w przybliżeniu o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji preparatu przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę. Należy okresowo oceniać celowość stałego przyjmowania preparatu w schemacie raz na dobę. Łagodny rozrost gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn (tylko tabl. 5 mg): zalecana dawka to 5 mg przyjmowane w przybliżeniu o tej samej porze każdego dnia, w czasie posiłku lub między posiłkami. Rano: Zapewnia efekt przez większą część dnia; korzystne, jeśli aktywność seksualna planowana jest w dzień. Wieczorem: Ułatwia aktywność intymną w godzinach wieczorno-nocnych; zgodne z typowymi zwyczajami w Polsce.

Aspekt leczenia BPH	Dawka Cialis	Czas do zaobserwowania poprawy objawów	Czas trwania efektu na objawy
Poprawa objawów dolnych dróg moczowych (LUTS)	5 mg raz na dobę	1-4 tygodnie stałego stosowania	Ciągły przy codziennym stosowaniu
Poprawa maksymalnego przepływu moczu (Qmax)	5 mg raz na dobę	4-8 tygodni stałego stosowania	Ciągły przy codziennym stosowaniu
Łączenie z alfablokerem (np. tamsulozyna)	5 mg raz na dobę	Jak wyżej, ale z ostrożnością	Ciągły, ale monitorować ciśnienie

Regularność: Najważniejsza jest stała pora podczas terapii ciągłej; w przypadku stosowania „na żądanie” można dobrać termin do własnych potrzeb. Tadalafil można stosować zarówno na czczo, jak i po jedzeniu.

United Kingdom

U dorosłych mężczyzn leczonych jednocześnie z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz zaburzeń erekcji zalecana dawka to 5 mg przyjmowane o tej samej porze każdego dnia. U pacjentów leczonych z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, którzy źle tolerują tadalafil w dawce 5 mg należy rozważyć alternatywną terapię, ponieważ nie wykazano skuteczności tadalafilu w dawce 2,5 mg w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek, u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów chorych na cukrzycę. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka przyjmowana w razie potrzeby wynosi 10 mg. Nie zaleca się stosowania tadalafilu w schemacie raz na dobę u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.

Wskazania do stosowania

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w leczeniu zaburzeń erekcji zalecaną dawką stosowaną w razie potrzeby jest 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh). Lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Nie są dostępne dane dotyczące stosowania tadalafilu w dawkach większych niż 10 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku w schemacie raz na dobę w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego i zaburzeń erekcji u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, dlatego lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.

Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Cialis

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży nie jest właściwe w leczeniu zaburzeń erekcji. Pacjenci powinni poznać swoją reakcje na lek, zanim przystąpią do prowadzenia samochodu lub obsługiwania urządzeń mechanicznych. Dane o lekach i suplementach diety dostarcza Polskie nazwy handlowe: Cialis, Tadalis, Sildalyse, Tadalafil Sandoz, Tadalafil Teva, Adcirca (do innych wskazań) Tabletki powlekane: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg Producenci: Eli Lilly Polska, Sandoz, Teva, Zentiva i inni Status dostępności: Produkt dostępny tylko na receptę, wydawany z przepisu lekarza Dla pacjenta: Cialis (tadalafil) to lek wykorzystywany głównie w leczeniu zaburzeń erekcji. Pomaga osiągnąć i utrzymać erekcję poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych w prąciu, co zwiększa napływ krwi pod wpływem pobudzenia seksualnego. Opis dla specjalisty: Tadalafil to silny, selektywny inhibitor fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5). Polskie posiłki, często obfite i tłuste (np.

Indywidualne czynniki, takie jak wiek, metabolizm, masa ciała i ogólny stan zdrowia, znacząco wpływają na czas działania leku.
Palenie tytoniu i nadmierne spożycie alkoholu mogą skrócić i osłabić efektywność działania tadalafilu.
W przypadku dawki 20 mg (na żądanie) efekt może być wyraźnie odczuwalny nawet przez ponad 24 godziny.
Niektórzy pacjenci zgłaszają pozostały, łagodny efekt poprawy erekcji nawet do drugiej doby po zażyciu.

tradycyjne obiady), nie mają znaczącego wpływu na czas i wchłanianie tadalafilu.