Nie ma badań dotyczących stosowania tadalafilu u kobiet w ciąży.
| Wskazanie | Zalecana dawka | Częstotliwość przyjmowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Doraźne leczenie ED | 10 mg lub 20 mg | przed planowaną aktywnością | Działa do 36 godzin |
| Codzienne leczenie ED | 2,5 mg lub 5 mg | raz na dobę | Stałe stężenie we krwi |
| Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) | 5 mg | raz na dobę | Leczenie przewlekłe |
| Połączenie ED i BPH | 5 mg | raz na dobę | Leczenie przewlekłe |
Ostrożnie: W badaniach klinicznych preparatu odnotowano ciężkie zaburzenia czynności układu krążenia, w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową, komorowe zaburzenia rytmu, udary i przemijające ataki niedokrwienne; obserwowano przypadki nadciśnienia i niedociśnienia tętniczego. U większości pacjentów, u których obserwowano wspomniane zaburzenia, występowały wcześniej czynniki ryzyka związane z układem sercowo-naczyniowym. Nie można jednak jednoznacznie określić, czy opisane zaburzenia były bezpośrednio związane ze wspomnianymi czynnikami ryzyka. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami członka (np.
- Przed zażyciem leku konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu wykluczenia przeciwwskazań.
- Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne przyjmowanie leków zawierających azotany.
- Leku nie powinno się stosować przy ciężkich chorobach wątroby lub nerek.
- Nie zaleca się go pacjentom z niestabilną chorobą wieńcową lub po niedawnym udarze.
wygięcie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego), lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka).
Jak stosować lek Cialis?
Tadalafil zwiększa biodostępność etynyloestradiolu podanego doustnie, podobnego zwiększenia biodostępności można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa. Tadalafil nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję S-warfaryny i R-warfaryny; tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Tadalafil nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Podczas jednoczesnego stosowania tadalafilu z teofiliną nie wykazano interakcji farmakokinetycznej, jedynym efektem farmakodynamicznym było niewielkie zwiększenie częstości akcji serca - powinno się o tym efekcie pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania obu leków. Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji tadalafilu z lekami przeciwcukrzycowymi.
Szczególne grupy pacjentów
Dorośli mężczyźni: zalecana dawka wynosi 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną. Lek można zażyć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Zdecydowanie odradza się stałe, codzienne przyjmowanie leku, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa jego długotrwałego, codziennego stosowania, a działanie tadalafilu może utrzymywać się dłużej niż 1 dzień. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u mężczyzn w podeszłym wieku, u pacjentów chorych tabletki cialis na cukrzycę oraz u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg. Nie wiadomo, czy tadalafil jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, u pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) - należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
- Podczas stosowania leku należy unikać nadmiernego spożycia alkoholu.
- Alkohol może nasilić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, oraz obniżyć ciśnienie krwi.
- Nie zaleca się łączenia leku z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym, które mogą wpływać na metabolizm substancji.
- Osoby z chorobami serca powinny zachować szczególną ostrożność i unikać dużego wysiłku fizycznego.
Preparatu nie należy stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 40mg | 270 + 10 tabletek | 382.19€ 363.99€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 10 tabletek | 41.22€ 39.26€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 120 + 16 tabletek | 382.15€ 363.95€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 360 + 10 tabletek | 260.03€ 247.65€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 90 + 10 tabletek | 314.14€ 299.18€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 90 + 2 tabletki | 241.49€ 229.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 270 + 10 tabletek | 205.81€ 196.01€ | |
| Cialis Original | 20mg | 48 + 4 tabletki | 224.69€ 213.99€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 270 + 30 tabletek | 661.49€ 629.99€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 180 + 10 tabletek | 159.65€ 152.05€ | |
| Cialis Black | 80mg | 30 + 2 tabletki | 89.11€ 84.87€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 180 + 8 tabletek | 236.88€ 225.60€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 120 + 6 tabletek | 128.93€ 122.79€ |
Należy zachować ostrożność przepisując preparat pacjentom stosującym silne inhibitory CYP3A4 (ritonawir, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol i erytromycynę). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego stosowania preparatu i innych metod leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się stosowania takich połączeń. Nie ustalono skutków długotrwałego, codziennego stosowania leku - zdecydowanie odradza się codzienne stosowanie leku. Preparatu nie należy stosować u osób poniżej 18 r.ż.
Forma leku
Lekarze powinni rozważyć potencjalne ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar. Niepożądane efekty: Bardzo częste (>1/10): ból głowy, niestrawność. Częste (>1/100, <1/10): zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni. Niezbyt częste: obrzęk powiek, ból oczu i przekrwienie spojówek.
Czy Cialis działa po wytrysku?
Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się erekcję i priapizm. Interakcje: Tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów - stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po podaniu ostatniej dawki tadalafilu, w takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia). Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (inhibitory proteazy - ritonawir, sakwinawir oraz ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol i sok grejpfrutowy) zwiększają stężenie tadalafilu we krwi - należy zachować ostrożność w przypadku skojarzonego leczenia. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina) powodują zmniejszenie stężenia tadalafilu we krwi. Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.
Czy mogę łączyć Cialis z alkoholem?
U mężczyzn z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka preparatu wynosi 10 mg.Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Uwagi: Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby rozpoznać u pacjenta zaburzenie erekcji i określić jego potencjalne przyczyny. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ istnieje pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną. Preparat nie wpływa lub w bardzo niewielkim stopniu wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych. Ciąża: Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety. Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, gdy potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja. Lek ten został przepisany ściśle określonej osobie i nie należy go przekazywać innym, gdyż może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy ich choroby są takie same. Co to jest lek CIALIS i w jakim celu się go stosuje Każda tabletka leku CIALIS zawiera 20 mg tadalafilu.
Dawkowanie wg ChPL (Charakterystyki Produktu Leczniczego)
omdlenia, drgawki i przemijająca utrata pamięci, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utrata słuchu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry), krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu i zwiększona potliwość. Większość z nich miała problemy z sercem przed rozpoczęciem stosowania tego leku.Istnieją rzadkie doniesienia o przypadkach występowania częściowego, przemijającego lub trwałego osłabienia widzenia lub utraty widzenia w jednym lub obydwu oczach. U mężczyzn przyjmujących lek Cialis zgłoszono kilka dodatkowych rzadkich działań niepożądanych, których nie obserwowano podczas badań klinicznych. migrena, obrzęk twarzy, ciężkie reakcje alergiczne powodujące obrzęk twarzy i gardła, silne wysypki skórne, zaburzenia objawiające się napływem krwi do oczu, nieregularne bicie serca, dławica piersiowa oraz nagłe zgony sercowe. Działanie niepożądane: zawroty głowy było zgłaszane częściej u mężczyzn w wieku powyżej 75 lat przyjmujących Cialis.
Skuteczność leku CIALIS nie jest potwierdzona u pacjentów:
Biegunka była zgłaszana częściej u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat przyjmujących Cialis. Jest to lek na receptę, niedostępny w sprzedaży wysyłkowej. Sposób realizacji recepty i zakupu leku znajduje się w dziale: REALIZACJA RECEPT Działanie: Selektywny, odwracalny inhibitor specyficznej fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP) typu 5 (PDE5). Jeśli stymulacja seksualna spowoduje miejscowe uwolnienie tlenku azotu, zahamowanie aktywności PDE5 przez tadalafil doprowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych. Powoduje to relaksację mięśni gładkich i napływ krwi do tkanek członka, doprowadzając do erekcji. Podmiot odpowiedzialny: Lilly ICOS Limited, St Bride’s House, 10 Salisbury Square, Londyn, EC4Y 8EH. Mają one kształt migdała, a na jednej ze stron oznaczenie „C 20”.
| Moc tabletki | Główne zastosowanie | Zalecany schemat |
|---|---|---|
| 2,5 mg | Codzienne leczenie ED, BPH, ED+BPH | 1 x na dobę, o stałej porze |
| 5 mg | Codzienne leczenie ED, BPH, ED+BPH | 1 x na dobę, o stałej porze |
| 10 mg | Doraźne leczenie ED | przynajmniej 30 minut przed aktywnością |
| 20 mg | Doraźne leczenie ED (standardowa dawka) | przynajmniej 30 minut przed aktywnością |
Tabletki dostępne są w blistrach zawierających po 2, 4, 8 lub 12 tabletek. Nie wszystkie opakowania są w obrocie w każdym kraju.
- Tabletkę połyka się w całości, popijając szklanką wody.
- Można ją przyjmować niezależnie od posiłku, jednak tłusty posiłek może opóźnić początek działania.
- Optymalny czas przyjęcia to około 30-60 minut przed stosunkiem seksualnym.
- Działanie leku nie jest automatyczne – wymagana jest stymulacja seksualna.
CIALIS jest lekiem przeznaczonym dla mężczyzn z zaburzeniami erekcji. CIALIS należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. CIALIS nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji.
- Cialis 20 mg jest również zarejestrowany do leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).
- W tym wskazaniu może być stosowany codziennie w niższej dawce (np. 5 mg).
- Poprawia objawy BPH, takie jak częstomocz czy słaby strumień moczu.
- Łączne leczenie BPH i zaburzeń erekcji wymaga dokładnego dostosowania dawki przez lekarza.
Pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną, tak samo jak w przypadku, gdy pacjent nie zażywa leku na zaburzenia erekcji. pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci lub inne donory tlenku azotu, np. azotyn amylu.
1. Co to jest lek CIALIS i w jakim celu się go stosuje
Tadalafil nie działa w przypadku braku stymulacji seksualnej. Po podaniu doustnym tadalafil szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, średnie maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 2 h od podania leku. Pokarm nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku. W 94% wiąże się z białkami osocza. Tadalafil jest metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 cytochromu P-450.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek jest wydalany głównie w postaci nieaktywnych metabolitów, przede wszystkim z kałem (około 61% dawki), w mniejszym stopniu z moczem (około 36%). Średni okres półtrwania wynosi 17,5 h. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na tadalafil lub pozostałe składniki preparatu. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna.