Na maioria dos pacientes estáveis, essa redução não é clinicamente importante, mas deve ser considerada em pessoas que já apresentam pressão baixa ou utilizam vários medicamentos.

Quem não deve usar

Não está comprovado em todos os casos que o medicamento seja diretamente responsável pelo problema, mas uma alteração súbita da audição durante o tratamento deve motivar suspensão do medicamento e avaliação médica urgente. A tadalafila é contraindicada para pacientes alérgicos a qualquer componente do comprimido. Quem tem alergia a um dos inibidores da PDE5 geralmente também tem aos outros fármacos do mesmo grupo. As duas associações medicamentosas mais importantes que são contraindicadas são: Nitratos, utilizados principalmente para o tratamento da angina. Riociguat, utilizado em determinadas formas de hipertensão pulmonar.

Mulher pode tomar tadalafila?

A combinação da tadalafila com nitratos pode provocar queda acentuada e potencialmente perigosa da pressão arterial. A contraindicação se aplica tanto ao uso contínuo quanto ao uso ocasional desses medicamentos. Como a tadalafila permanece no organismo por bastante tempo, nitratos não devem ser utilizados dentro das 48 horas seguintes à última dose de tadalafila. Mesmo após esse período, se o nitrato for considerado indispensável em uma situação de emergência, sua administração deve ocorrer sob supervisão médica e com monitorização adequada. Portanto, um paciente que tomou tadalafila e depois desenvolveu dor no peito deve procurar atendimento médico e informar à equipe quando tomou a última dose. Cetoconazol, itraconazol e ritonavir: podem aumentar a concentração sanguínea da tadalafila ao inibir sua metabolização. Claritromicina e outros inibidores da CYP3A4: também podem aumentar a exposição à tadalafila.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Cialis Professional	20mg	180 + 4 comprimidos	423.11€ 402.96€
Cialis Original	20mg	48 + 4 comprimidos	224.69€ 213.99€
Cialis Genérico	10mg	60 + 6 comprimidos	105.81€ 100.77€
Cialis Black	80mg	120 + 8 comprimidos	264.77€ 252.16€
Cialis Genérico	40mg	360 + 10 comprimidos	477.87€ 455.11€
Cialis Professional	40mg	60 + 2 comprimidos	262.32€ 249.83€
Cialis Genérico	40mg	120 + 8 comprimidos	206.98€ 197.12€
Cialis Genérico	2.5mg	20 comprimidos	40.73€ 38.79€
Cialis Black	80mg	360 + 20 comprimidos	639.78€ 609.31€
Cialis Professional	20mg	20 comprimidos	78.33€ 74.60€
Cialis Black	80mg	90 + 6 comprimidos	207.88€ 197.98€
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Cialis Black	80mg	20 comprimidos	71.83€ 68.41€
Cialis Genérico	5mg	60 + 4 comprimidos	86.02€ 81.92€
Cialis Genérico	10mg	20 comprimidos	48.23€ 45.93€

Rifampicina: pode reduzir bastante a concentração da tadalafila e diminuir seu efeito.

Como funciona a tadalafila

A combinação da tadalafila com medicamentos alfa-bloqueadores, como tansulosina, doxazosina, alfuzosina ou silodosina, também exige cautela porque ambos podem reduzir a pressão arterial. Essa associação pode ser utilizada em pacientes selecionados, mas o benefício adicional para os sintomas urinários costuma ser pequeno e o risco de efeitos adversos pode aumentar. A interação hemodinâmica é particularmente importante com a doxazosina. As diretrizes urológicas admitem a associação de tadalafila 5 mg com alfa-bloqueadores em casos selecionados, mas classificam a evidência como limitada. Para adultos com hipertensão arterial pulmonar, a dose habitual é: Tadalafila 40 mg uma vez ao dia.

Mulheres podem tomar tadalafila?

Neste caso, são geralmente utilizados dois comprimidos de 20 mg administrados juntos uma vez ao dia. Dividir os 40 mg em duas tomadas não é o regime recomendado. Em pessoas com determinadas alterações da função renal ou hepática ou com algumas interações medicamentosas, o tratamento pode ser iniciado com uma dose menor. O tratamento da hipertensão arterial pulmonar deve ser orientado por especialista, pois a escolha do medicamento depende da causa da doença, gravidade, estratificação de risco e presença de outras doenças cardiopulmonares. A função renal é especialmente importante na definição da dose da tadalafila. Fenitoína, carbamazepina e fenobarbital: são indutores enzimáticos e podem reduzir a concentração da tadalafila e sua eficácia.

O cialis 20 mg está disponível em embalagens de 2, 4, 8 ou 12 comprimidos.
O preço em Portugal varia consoante a farmácia e a comparticipação do SNS.
Não é, regra geral, comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde para a disfunção erétil.
Existem genéricos de tadalafil 20 mg com preço mais acessível.
O medicamento deve ser conservado na embalagem original, a temperatura inferior a 25 °C.
Não deve ser utilizado após o prazo de validade indicado na embalagem.

Álcool: pequenas quantidades não costumam produzir interação relevante.

Pontos principais sobre a tadalafila

A tadalafila não costuma provocar dependência física nem síndrome de abstinência. Entretanto, o uso recreativo frequente pode favorecer uma dependência psicológica, na qual o homem passa a acreditar que não conseguirá ter um desempenho sexual satisfatório sem tomar o medicamento, mesmo quando não apresenta uma causa orgânica de disfunção erétil. A maioria dos efeitos adversos da tadalafila é leve ou moderada e tende a desaparecer conforme o medicamento é eliminado do organismo. Reações muito comuns (ocorrem em 10% ou mais dos pacientes): Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes): Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes): Edema periférico (inchaço nas comprar cialis online seguro mãos, pés ou pernas). A tadalafila pode, raramente, causar priapismo, que é uma ereção persistente, geralmente dolorosa, que dura quatro horas ou mais.

2. Tadalafila 20 mg

Se não for tratado rapidamente, pode provocar lesão permanente do tecido erétil e causar disfunção erétil definitiva. Casos raros de diminuição ou perda súbita da visão por neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica foram relatados em usuários de inibidores da PDE5. Pessoas com diabetes, hipertensão arterial, colesterol elevado, doenças cardiovasculares, tabagismo ou determinadas alterações do nervo óptico apresentam maior risco basal desse problema. O paciente que apresentar perda ou redução súbita da visão deve interromper o medicamento e procurar atendimento médico imediatamente. Também existem relatos raros de redução ou perda súbita da audição durante o uso de tadalafila e de outros inibidores da PDE5, algumas vezes acompanhada de zumbido ou tontura. Entretanto, o consumo de grandes quantidades de álcool associado à tadalafila pode favorecer tontura, taquicardia e queda da pressão arterial.

Para que serve

Para o tratamento sob demanda da disfunção erétil, nos pacientes com clearance de creatinina entre 30 e 50 mL/min, costuma-se iniciar com 5 mg e limitar a dose máxima a 10 mg a cada 48 horas. Nos pacientes com clearance de creatinina inferior a 30 mL/min ou em hemodiálise, a dose máxima para disfunção erétil sob demanda é de 5 mg, não mais que uma vez a cada 72 horas. O uso diário de tadalafila para disfunção erétil ou hiperplasia prostática benigna não é recomendado nos pacientes com insuficiência renal grave ou em hemodiálise, porque a exposição ao medicamento aumenta e a diálise não consegue removê-lo de forma relevante do organismo. Essas recomendações não devem ser confundidas com as doses utilizadas para hipertensão arterial pulmonar. Nessa indicação, a tadalafila geralmente deve ser evitada em pacientes com insuficiência renal grave ou em hemodiálise.

Tadalafila causa dependência?

Nos últimos anos, tornou-se relativamente comum o uso de tadalafila por homens jovens sem disfunção erétil, seja para tentar melhorar o desempenho sexual, aumentar o chamado “pump” durante a musculação ou supostamente melhorar o rendimento físico. A tadalafila não é aprovada para ganho de massa muscular, aumento de força ou melhora do desempenho esportivo. Seu efeito vasodilatador pode aumentar temporariamente a percepção de vascularização durante o exercício, mas isso não significa aumento de hipertrofia muscular nem melhora comprovada do desempenho. Em 2025, a Anvisa publicou um alerta específico sobre o aumento do uso recreativo de medicamentos para disfunção erétil, incluindo a tadalafila, especialmente para fins estéticos, atividade física ou melhora do desempenho sexual sem indicação médica. A Agência também alertou para eventos como hipotensão, problemas cardiovasculares, alterações da visão ou audição e priapismo. Inibidores potentes da CYP3A4 podem exigir redução importante da dose ou aumento do intervalo entre as doses de tadalafila. Indutores da CYP3A4 fazem o contrário e podem diminuir sua eficácia.

Em Portugal, o cialis 20 mg só pode ser dispensado mediante receita médica válida.
Os médicos de clínica geral e urologistas são os principais prescritores.
As farmácias comunitárias podem aconselhar sobre a utilização correta e precauções.
A automedicação com tadalafil adquirido fora dos canais legais é desaconselhada.
Produtos vendidos na internet sem receita podem ser contrafeitos ou conter doses incorretas.
A compra de medicamentos deve ser feita apenas em farmácias autorizadas ou parafarmácias reconhecidas.

A tadalafila aumenta temporariamente a entrada de sangue nos corpos cavernosos quando ocorre estímulo sexual, permitindo uma ereção mais adequada.

Tadalafila para academia e uso recreativo

5 mg: geralmente utilizada no regime diário. 10 mg: dose inicial habitual para uso sob demanda. 20 mg: dose maior para uso sob demanda quando 10 mg não proporcionam resposta adequada e o medicamento é bem tolerado. Quem utiliza 5 mg diariamente não deve simplesmente adicionar 10 ou 20 mg antes da relação sexual por conta própria. Isso aumenta a exposição ao medicamento e o risco de efeitos adversos.

Tadalafila precisa de receita?

Se o regime diário não estiver funcionando adequadamente, é preferível discutir com o médico se vale a pena mudar a estratégia de tratamento. A dose habitual para a hiperplasia prostática benigna é: Tadalafila 5 mg uma vez ao dia. Se o paciente tiver simultaneamente disfunção erétil e hiperplasia prostática benigna, a tadalafila 5 mg ao dia pode ajudar nas duas condições. A associação de tadalafila 5 mg com finasterida pode ser utilizada em alguns pacientes. Os principais estudos dessa combinação acompanharam os pacientes durante aproximadamente seis meses; por isso, a necessidade de manter ambos os medicamentos por períodos mais prolongados deve ser avaliada individualmente. Ela não aumenta permanentemente o comprimento nem a espessura do pênis.

Sinal de Alerta	Descrição	Ação Recomendada
Ereção prolongada (mais de 4 horas)	Priapismo	Procurar urgência hospitalar imediatamente
Perda súbita de visão	Possível NAION	Suspender o medicamento e consultar oftalmologista
Perda súbita de audição	Possível toxicidade auditiva	Suspender e procurar ORL com urgência
Dor no peito ou palpitações	Possível evento cardiovascular	Ligar 112 ou dirigir-se ao serviço de urgência

Infarto, AVC e outros eventos cardiovasculares graves já foram relatados em associação temporal ao uso de tadalafila e de outros medicamentos para disfunção erétil.

Dose	Frequência	Modo de Administração	Intervalo Mínimo	Observações
20 mg	Conforme necessário	Via oral, com ou sem alimentos	24 horas	Não exceder uma toma por dia
10 mg	Conforme necessário	Via oral, com ou sem alimentos	24 horas	Dose inicial recomendada para a maioria dos doentes
5 mg	Uma vez por dia	Via oral, aproximadamente à mesma hora	Diário	Indicado para uso continuado

Entretanto, isso não significa que a tadalafila tenha sido necessariamente a causa desses eventos. Muitos homens que utilizam o medicamento já apresentam fatores de risco cardiovasculares importantes, e a própria atividade sexual provoca aumento transitório do trabalho cardíaco.

QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Não deve utilizar nitroglicerina por conta própria. A tadalafila deve ser utilizada com especial cautela por pacientes com: Pressão arterial baixa ou hipertensão não controlada. Deformações anatômicas do pênis ou doença de Peyronie. Doenças que aumentam o risco de priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo e leucemia. A idade avançada, por si só, não contraindica o uso da tadalafila, mas idosos apresentam maior probabilidade de utilizar outros medicamentos e ter doenças que precisam ser consideradas antes da prescrição.

Tadalafila nos pacientes com insuficiência renal

Nitratos: combinação contraindicada pelo risco de hipotensão grave. Riociguat: combinação contraindicada pelo risco de queda excessiva da pressão arterial. Alfa-bloqueadores: medicamentos como doxazosina, tansulosina, alfuzosina e silodosina também reduzem a pressão arterial. A combinação pode ser utilizada em situações específicas, mas requer cautela, principalmente com a doxazosina. Anti-hipertensivos: a tadalafila é um vasodilatador e pode provocar pequena redução adicional da pressão arterial em pessoas que utilizam medicamentos anti-hipertensivos. Por isso, a preocupação maior não é o uso correto da tadalafila por um indivíduo cardiovascularmente estável, mas seu uso por pessoas com doença cardíaca grave ou instável, ou em combinação com medicamentos contraindicados, principalmente nitratos.

Medicamento	Tipo de Interação	Efeito	Recomendação
Nitratos (ex: nitroglicerina)	Farmacodinâmica	Hipotensão grave	Contraindicação absoluta
Alfabloqueantes (ex: doxazosina)	Farmacodinâmica	Hipotensão ortostática	Monitorizar tensão arterial
Inibidores do CYP3A4 (ex: cetoconazol)	Farmacocinética	Aumento da exposição ao tadalafil	Reduzir dose para 10 mg
Ritonavir	Farmacocinética	Aumento significativo dos níveis de tadalafil	Não exceder 10 mg em 72 horas